Aquí teniu tot el que heu de saber sobre la colestàsia obstètrica durant l’embaràs, coneguda generalment com a colestàsia intrahepàtica o ICP i com es poden detectar els símptomes.
La picor en l’embaràs pot no semblar un símptoma que sigui un motiu immediat de preocupació. Tanmateix, al Regne Unit cada any, al voltant de 5.500 dones desenvoluparan una malaltia anomenada colestàsia obstètrica durant l’embaràs, comunament coneguda com colestàsia intrahepàtica o ICP. Això provoca, entre altres efectes secundaris, picor moderada a extrema en les dones embarassades i, encara que no sigui perillós per a la mare, pot tenir conseqüències greus per al seu fill nascut.
Aquí, Jenny Hastings, de l’assistència de l’ICP de beneficència, ens explica com identificar els signes de colestàsia intrahepàtica i quan és el moment de demanar ajuda.
Què causa la colestàsia en l’embaràs?
L’ICP és la malaltia hepàtica més comuna específica de l’embaràs. Es produeix quan la bilis es produeix al fetge (intrahepàtic), emmagatzemada a la vesícula biliar i que ens ajuda a digerir el menjar que mengem, s’alenteix (colestàsia).
L’NSS afirma que l’ICP sembla funcionar en famílies, però pot produir-se fins i tot si no hi ha antecedents familiars. És més freqüent en dones d’origen sud-americà, indi i pakistanès, però no totes les dones hereten canvis genètics que els faran més propensos a desenvolupar ICP.
A l'ICP, es creu que aquests canvis es transmeten a través de la línia masculina o femenina. Això vol dir que si teniu ICP i teniu nenes, tenen al voltant d’un 14% de probabilitats de desenvolupar ICP si tenen fills. Si teniu nois, poden passar els canvis genètics a través dels fills, però ells mateixos no seran afectats perquè no quedaran embarassades. Això vol dir que les hormones també tenen un paper en què es desenvolupa l’ICP, però els investigadors continuen treballant per entendre completament.
Quins són els símptomes de l’ICP, a part de la picor a l’embaràs?
Tot i que la picor, que pot ser lleu o severa i normalment en mans i peus (tot i que pot estar a qualsevol lloc del cos) és el símptoma principal de l’ICP, altres coses a tenir en compte són l’orina fosca i les femtes pàl·lides.
com cuinar la col vermella fàcilment
Més recentment s'ha notat que algunes dones amb ICP també es queixen d'un dolor o dolor mordents just a sota de la caixa nerviosa a la part dreta, de vegades estenent-se cap a l'esquena. Encara no s’entén per què passa aquest dolor ja que el fetge no té terminacions nervioses, però tan sovint s’informa que seria raonable suposar que està associat a la malaltia.
Els símptomes de la ICP solen començar al voltant de 30 setmanes a l’embaràs, però poden aparèixer abans.
Quan he de sol·licitar ajuda per a l'ICP?
Com que el diagnòstic de l’ICP s’ha de fer mitjançant proves de sang (funció hepàtica i nivells d’àcid biliar), qualsevol dona embarassada que presenti algun dels símptomes anteriors ha de buscar sempre l’orientació d’un professional sanitari com una llevadora o un metge. Tot i que l’ICP comença normalment a les 30 setmanes d’embaràs, pot produir-se abans i no tots els professionals sanitaris ho saben, per la qual cosa encara heu de demanar les proves.
Se sap que la condició provoca un part prematur espontani i, en casos molt greus, un part mortal, de manera que sempre val la pena buscar assessorament, fins i tot si no esteu segurs que els símptomes siguin els de l’ICP. Hi ha altres afeccions que poden provocar picor a l’embaràs, com ara l’hepatitis autoimmune o la colangitis biliar primària i això fa que també s’hagin de fer altres proves de sang: això fa que l’ICP sigui un diagnòstic d’exclusió i és de nou el motiu que cal veure amb el mal. professional.
Quin és el tractament per a l’ICP?
Segons l’NSS, si se’ls diagnostica una ICP, és extremadament important que realitzeu proves periòdiques d’àcid biliar per supervisar el vostre estat, ja que de moment, aquesta és l’única manera de valorar el risc de naixement.
Els investigadors continuen intentant esbrinar la millor manera de tractar l’ICP, però actualment el tractament inclou l’ús de medicaments com l’àcid ursodeoxicòlic i la majoria de les dones tindran el seu nadó abans de les 40 setmanes. A causa del vincle amb el part mortal, es pot oferir inducció del treball al voltant de les 37-38 setmanes d’embaràs si teniu ICP. Tanmateix, es necessita molta més investigació per conèixer la millor manera de tractar l’ICP i per assegurar que tots els nadons ICP no nascuts arribin amb seguretat.
Costa Rica chicken casat recipe
També hi ha cremes, com la crema aquosa amb mentol, que es pot prescriure per proporcionar un alleujament de la picor.