Per cesària o secció C, els naixements són cada cop més populars: algunes dones embarassades en necessiten una per raons mèdiques i d’altres decideixen tenir una cesària electiva.
En aquest article, la llevadora experimentada Anne Richley explica tot el que cal saber sobre un procediment de secció C, inclosos els tres tipus de cesàries disponibles, què passa, el cicatrius i el temps de recuperació de la secció C ...
galetes del dia de les mares
C seccions explicades: Els tres tipus de cesària
Crèdit: Getty
Una cesària és una operació important, on es fa una incisió a través de la pell i múscul de l’abdomen i cap a l’úter per lliurar al vostre nadó. Hi ha tres tipus:
Secció C optativa:
Aquí és on s’ha pres la decisió d’aconseguir el part del vostre bebè d’aquesta manera. Les raons podrien incloure la posició brisa (on el nadó es troba en una posició inferior o inferior), placenta praevia (quan la placenta cobreix el coll uterí, bloquejant la sortida del nadó) o si la mare és seropositiva. Normalment es fa al voltant de 39 setmanes.
Secció C d’emergència:
La secció C d’emergència sol tenir lloc quan el nadó mostra signes d’angoixa en el part precoç, o bé durant el part no s’ha avançat poc.
Secció C Crash:
Aquesta és una veritable emergència on s’ha de lliurar al nadó alhora. Si no hi ha cap epidural, hi ha un anestèsic general. Les raons poden incloure l’abrupció placentària (quan es separa de la paret de l’úter), un cordó prolapsat (quan cau al canal de naixement davant del nadó) o el batec del cor mostra signes d’angoixa greu.
C seccions explicades: Què passa durant una cesària?
S’ha de treure qualsevol joieria i esmalt d’ungles. Un cop l’anestèsic entri en vigor, s’inserirà un tub fi (un catèter) a través de la uretra (espai per on passa l’orina) i a la bufeta. La teva panxa es rentarà amb una loció antisèptica i, si es tracta d’una operació d’emergència, la llevadora s’afairà la part superior del teu cabell púbic. Si es tracta d’una cesària electiva, podeu fer-ho vosaltres mateixos a casa la nit anterior.
Es configurarà una pantalla perquè no pugueu veure el funcionament real. El metge fa un tall, generalment just per sota de la línia de pèl púbica, a través de la pell. Després d’això, se separa el múscul abdominal i es fa un segon tall a través de l’úter. Aleshores, el metge pot obrir el sac amniòtic en què el vostre nadó ha estat creixent, i hi haurà un soroll que sorgeix mentre el líquid és aspirat.
No sentiu cap dolor, però potser us sentireu empipats i 'remenant-se', i la pressió augmenta el vostre bebè; algunes dones descriuen aquesta sensació com si algú es rentés de la panxa!
Els procediments de l’hospital varien, però normalment se’t lliura el teu bebè, suposant que el pediatre no els ha de revisar primer. El metge treu la placenta i després cosirà el tall. La sutura (costura) és la part més llarga del procediment (en cas d’emergència pot néixer un bebès per cesària en pocs minuts), però tot el procediment triga aproximadament una hora.
C seccions explicades: Quina anestèsia s’utilitza?
Normalment es recomana que una mare tingui un anestèsic espinal o epidural perquè es pugui mantenir despert durant l’operació i pugui mantenir el seu nadó poc després. Es recomana a algunes dones que tinguin un anestèsic general si es preveuen complicacions, com per exemple si hi ha un risc de sagnat molt durant el procediment, com pot passar amb placenta praevia.
Un anestèsic espinal és similar a un epidural, però és més ràpid d’inserir i proporciona una dosi curta però molt eficaç d’anestèsia, injectant l’anestèsic al canal espinal i, després, traient l’agulla. Et sents completament adormit des de la part superior del cop, cap avall.
C seccions explicades: Què passarà amb la meva parella?
Si us esperem per la cesària, la vostra parella podrà entrar al quiròfan amb vosaltres. Se li demanarà que es converteixi en 'blues teatral' (pantalons i cap amunt de pijama) i, fins i tot, fins i tot pugui portar un barret de paper. Tots els quarts portaran els mateixos vestits per reduir el risc d’introduir infecció al quiròfan.
Seccions C explicades: Puc triar una cesària?
Des del 2011, les dones poden optar per fer una cesària a l’SNS de forma gratuïta. En última instància, es tracta de prendre una decisió informada. Així doncs, la llevadora i l’obstetricia voldran estar segurs que coneixeu els riscos associats a una cesària quan no hi hagi necessitat mèdica.
C seccions explicades: Què passa després?
Crèdit: Getty
Haureu de tenir molta cura en les primeres hores posteriors al naixement, ja que la cesària és una operació abdominal important i presenta riscos. Si heu tingut un anestèsic general, sortireu a la consciència i sortireu de la consciència i us sentireu molt 'nebulosos'. El seu dolor ha d’estar ben controlat, inicialment amb un anestèsic espinal, una epidural o altres drogues intravenoses. Però al cap d’unes hores, les llevadores poden suggerir canviar a un analgèsic com el paracetamol amb codeïna o antiinflamatoris no esteroides com el ibuprofè.
Se us animarà a començar a moure’s molt aviat després de l’operació, certament d’aquí a 12 hores, i gradualment s’eliminarà tota la “fontaneria” (catèter, degoteig, etc.) La majoria de les dones encara pateixen una mica de dolor i també pateixen dolor de vent, no només a l'estómac, sinó també a les espatlles.
C seccions explicades: Quina seguretat són?
Les cesàries, de vegades, poden salvar vides, però encara hi ha riscos i és important conèixer-les per poder prendre una decisió informada.
Els majors riscos per a la mare poden incloure complicacions anestèsiques, hemorràgia (sagnat greu), coàguls de sang, danys a l’intestí o bufeta, infecció i complicacions futures amb la fertilitat.
Quan la mare no ha treballat, hi ha el risc que el bebè tingui dificultats de respiració. Però és important tenir-ho en perspectiva quan una dona ha hagut de tenir una cesària a causa d'altres riscos coneguts.
C seccions explicades: Tenir un naixement positiu
Una cesària ha de ser una experiència positiva i, en cas que això passi, val la pena fer un pla de naixement. Escriure un pla de naixement us farà centrar-vos en allò que realment voleu passar durant la vostra cesària i us ajudarà a convertir-la en una experiència positiva. Aquí hi ha algunes coses a tenir en compte:
- Teniu una obra de música preferida a la qual voldríeu néixer el vostre nadó?
- Voleu que es baixi la pantalla a mesura que el vostre bebè s’aixeca, de manera que les pugueu veure el més aviat possible?
- Si estàs adormit per néixer, algunes dones demanen a un membre del personal que faci fotos del nadó que ha estat aixecat del ventre.
- Encara li agradaria esbrinar el sexe del nadó per si mateix?
- Li agradaria el contacte pell amb pell tan aviat com ha nascut?
- Si el vostre nadó està bé, demaneu que es quedi amb vosaltres al teatre. Es pot pesar i mesurar allà en lloc de ser tret de l'habitació.
C seccions explicades: Com serà la cicatriu de cesària?
Hi ha diferents tipus d’incisions, la més comuna al llarg de la línia de biquini, al cabell púbic superior. Inicialment, la cicatriu semblarà un tall, d’uns 15 cm de llarg, i hi haurà un apòsit al damunt.
L’endemà de l’operació, es sol treure el guarniment i la llevadora comprovarà si el tall es cura bé. La ferida acostuma a tancar-se amb una puntada corrent, tot i que es poden utilitzar altres varietats. Si no són el tipus que es dissol, hauran de ser eliminats, que la seva llevadora ho fa normalment el cinquè dia.
Amb el pas del temps, la cicatriu s’esvairà fins que gairebé no es noti. Assegureu-vos que us ho veieu bé, potser haureu d’utilitzar un mirall, ja que a moltes dones se’ls queda una mica de “penjar-se” després de tenir un nadó. Això es deu al fet que l’úter encara s’ha de contraure en forma, cosa que no passa immediatament.
Hi ha molta empenta i estira amb una cesària, així que no ens sorprendrà si hi ha alguna contusió a la zona de la cicatriu. Mentre esteu a l’hospital, és una bona idea dutxar-vos cada dia per mantenir la ferida neta i deixar-la assecar suaument amb una tovallola després. Un cop a casa, moltes dones prefereixen banyar-se al bany cada dia, tot i que potser necessiteu ajuda quan entrin i surtin de la banyera.
magdalenes de melmelada de taronja
Les seccions C van explicar: què cal dur a l’hospital per a una cesària
Embalatge una gran quantitat de puntes grans. Són essencials després d’una cesària, ja que tindreu una ferida a la part superior de la línia de pèl púbica. Encara necessiteu tovalloles sanitàries, ja que encara heureu de sagnar després de l’operació, com ho faríeu després d’un part vaginal.
Estigueu preparats per a una estada hospitalària més llarga d’uns 4 dies, així que no oblideu portar roba addicional per a vosaltres i el vostre nadó.
Si sabeu que teniu una cesària, pregunteu prèviament una targeta d'aparcament hospitalari setmanal per a la vostra parella, normalment surten més barats.